Эндоскопик склеротерапия (EVS) 1 өлеш

1) Эндоскопик склеротерапия принцибы:

Вирус-кан тамырлары инъекциясе: склерозик агент тамырлар тирәсендә ялкынсыну китерә, кан тамырларын катыйта һәм кан агымын тыя.

Параваскуляр инъекция: тамырларда стериль ялкынсыну реакциясе тромбозга китерә.

2) ЕВС күрсәткечләре:

1) кискен ЕВ ярылуы һәм кан китү;

2) ЕВ ярылу һәм кан китү тарихы булган кешеләр;3) операциядән соң ЕВ кабатланган кешеләр;4) Хирургик дәвалау өчен яраксыз кешеләр.

3) ЕВС контрагентлары:

1) гастроскопия белән бер үк;

2) Гепатик энцефалопатия этапы 2 һәм аннан да югары;

(3) Каты бавыр һәм бөер җитешсезлеге, күп күләмдә асцит һәм каты сарык белән авыручылар.

4) Эшләү чаралары

Кытайда сез лауромакрол сайлый аласыз.Зуррак кан тамырлары өчен, кан тамырлары инъекциясен сайлагыз.Инъекция күләме гадәттә 10 ~ 15мл.Кечкенә кан тамырлары өчен сез параваскуляр инъекцияне сайлый аласыз.Бер үк яссылыкка берничә төрле ноктага укол салмаска тырышыгыз (мөгаен, җәрәхәтләр үзофагаль катгыйлыкка китерергә мөмкин).Әгәр дә операция вакытында сулыш алу тәэсир итсә, гастроскопка үтә күренмәле капка өстәргә мөмкин.Чит илләрдә гастроскопка шар еш өстәлә.Моннан өйрәнергә кирәк.

5) ЕВС белән операциядән соң идарә итү

1) Операциядән соң 8 сәгать ашамагыз һәм эчмәгез, әкренләп сыек ризыкны дәвам итегез;

2) Инфекцияне булдырмас өчен тиешле күләмдә антибиотиклар кулланыгыз;3) Портал басымын киметүче дарулар кулланыгыз.

6) EVS дәвалау курсы

Варикоз тамырлары юкка чыкканчы яки нигездә юкка чыкканчы, һәр склеротерапия кирәк, һәр дәвалау арасында 1 атна аралыгында;гастроскопия 1 ай, 3 ай, 6 ай, һәм дәвалау курсы тәмамланганнан соң 1 ел узачак.

 7) ЕВС авырлыклары

(1) Гомуми катлауланулар: эктопик эмболизм, үзофагаль җәрәхәт һ.б., һәм

Инне чыгарганда, энә тишегеннән кан агызу яки кан чыгару җиңел.

(2) Localирле катлауланулар: җәрәхәтләр, кан китү, стеноз, үзофагаль хәрәкәтнең бозылуы, одинофагия, лакерация.Региональ катлаулануларга медиастинит, тешү, плевур эффузиясе, кан китү куркынычы арткан портал гипертоник гастропатия керә.

(3) Системалы катлауланулар: сепсис, аспирация пневмониясе, гипоксия, үз-үзеннән бактерия перитониты һәм тамыр тромбозы порталы.

Эндоскопик варикоз тамырларын бәйләү (EVL)

1) EVL өчен күрсәтмәләр:EVS кебек үк.

2) EVL контрагентлары:

1) гастроскопия кебек үк контраинацияләр;

2) EV ачык GV белән озатыла;

(3) каты бавыр һәм бөер җитешсезлеге, күп күләмдә асцит, сарык

Гангрен һәм күптән түгел склеротерапия дәвалау яки кечкенә варикоз тамырлары

Хан династиясен дуофу итеп кабул итү Хуа кешеләренең иркен хәрәкәт итә алуын, яисә таралышлар һәм импульсларның көнбатышка таба сузылуын аңлата.

Byәр сүзнең.

3) Ничек эшләргә

Шул исәптән бер чәч бәйләү, берничә чәч бәйләү, нейлон аркан бәйләү.

Принцип: Варикоз тамырларының кан агымын блоклагыз һәм ашыгыч гемостаз → веноз тромбозы белән тәэмин итү мәйданында → тукымалар некрозы → фиброз → варикоз тамырларының юкка чыгуын тәэмин итегез.

2) саклык чаралары

Уртадан каты эсофагаль вариантлар өчен, һәр варикоз тамыры спираль өстән аска өскә бәйләнгән.Лигатор варикоз тамырының максатчан бәйләнеш ноктасына мөмкин кадәр якын булырга тиеш, шулай итеп һәр нокта тулысынча бәйләнгән һәм тыгыз бәйләнгән.Varәр варикоз тамырын 3 баллдан артык капларга тырышыгыз.