Кереш
Геморройның төп симптомнары - табурета, анал авыртуы, егылу һәм кычыткан һ.б., бу тормыш сыйфатына сизелерлек тәэсир итә. Каты очракларда, ул табуретта кан аркасында килеп чыккан хеморрой һәм хроник анемиягә китерергә мөмкин. Хәзерге вакытта консерватив дәвалау нигездә наркоманнарга нигезләнгән, һәм каты наркоманиягә нигезләнә.
Эндоскопик дәвалау - соңгы елларда яңа үсеш алган дәвалау ысулы, бу үлән тамырлары хастаханәсенә туры килә. Бүген без йомгаклыйбыз һәм тәртипкә китерербез.
1. Клиник диагноз, анатомия һәм Хеморройның алдагы дәвалау
Геморрой диагнозы
Геморрой диагнозы, нигездә, тарихка, инспекция, санлы ремаль экспертиза һәм колоноскопиягә нигезләнгән. Медицина тарихы ягыннан анал авыртуын, табурета һәм яңадан торгызу һ.б. Колоноскопия шумнәр, ярар уку культлары һ.б. кебек башка авырулардан башка авырулардан хәбәрдар булырга тиеш. Геморхойсны классификацияләү һәм бәяләү
Геморройның өч төре бар: эчке геморрой, тышкы геморрой һәм катнаш геморрой.
Хеморройлар: Эчке, тышкы һәм катнаш геморрой
Геморройлар I, II, III һәм IV классификацияләнергә мөмкин. Ул тыгызлык буенча классификацияләнә, геморхид агызу.
Эндоскопик дәвалау өчен күрсәтмәләр - IV Эчке Геморрохойс, тышкы геморрой, һәм катнаш геморройлар эндоскопик дәвалау өчен контраиндиционацияләр. Эндоскопик дәвалау арасындагы бүленү сызыгы - теш сызыгы.
Геморхойс анатомиясе
Анал линиясе, стоматологик линия, анал тактасы, геморрой - чикләүчеләр - эндоскопистлар белән таныш булырга тиеш. Эндоскопик идентификация ниндидер тәҗрибә таләп итә. Теш сызыгы - анал Кубок Эпителий, һәм Аналь сызык белән стоматура күчү зонасы багана эпителий белән капланган, ләкин тән тарафыннан эчкечелек белән капланган. Шуңа күрә эндоскопик дәвалау стоматория сызыгына нигезләнгән. Эндоскопик дәвалау стентаун эчендә башкарылырга мөмкин, һәм эндоскопик дәвалау стоматория сызыгыннан читтә башкарылмый.
Рәсем 1.Эндоскоп астындагы стонталь сызык. Ел саен еллык стоматология сызыгына охшаган сары ук, Ак ук Анал баганасы һәм аның озын кан тамырлары челтәренә күрсәтә, һәм кызыл ук Анал клапанына күрсәтә
1А:Ак яктылык образы;1Б:Тар яман ут
2 нче рәсемАналь флэпны (Кызыл ук) һәм анал баганасының аскы очын (Ак Ук) микроскоп буенча
3 нче рәсемАнал Папиланы микроскоп буенча күзәтү (сары ук)
4 нче рәсем.Аналь сызык һәм стоматологик линия кире эндоскопия белән күзәтелә. Сары ук стенд сызыгына күрсәтә, һәм кара ук анал сызыгына күрсәтә.
Анал Папилла һәм анал баганасы төшенчәләре анорезаль хирургиядә киң кулланыла һәм монда кабатланмаслар.
Хеморройсның классик дәвалануы:Нигездә консерватив дәвалау һәм хирургия белән дәвалау бар. Консерватив дәвалау наркомания перианаль гаризасын, су мунчасын, хирургия процедуралары, нигездә, геморрогентомия һәм тигезлекне кертегез (PPH). Хирургия белән дәвалау классик, эффект чагыштырмача тотрыклы, һәм куркынычның кечкенә, пациент 3-5 көн больницага табылырга тиеш.
2. Эчке геморройның эндоскопик дәвалау
Эчке геморройны эндоскопик дәвалау арасындагы аерма һәм Егв белән дәвалау:
Эсофагогик вариантларның эндоскопик дәвалау максаты - варикозлы кан тамырлары, һәм эчке ботиналар максаты гади кан тамырлары түгел, ә кан тамырлары һәм тоташтыргыч тукымалардан торган геморророй. Геморройны дәвалау - симптомнарны дәвалау, анал тактасын күтәрү, һәм алар геморройлар юкка чыккан анал стенозыннан сакланыгыз (барысын да үтерүдә "(барысын да үтерүдә" не Анал стенозына мохтаҗ).
Эндоскопик дәвалау максаты: Геморройны бетерү өчен түгел, симптомнарны җиңеләйтү яки бетерү.
Эндоскопик дәвалауны үз эченә аласклеротерапияһәмлогика.
Диагноз һәм эчке геморройны диагностикалау һәм дәвалау өчен колоноскопия экспертиза өчен кулланыла, һәм гастршкоп дәвалау өчен тәкъдим ителә. Моннан тыш, һәр больницаның нәтиҗәләре буенча, сез амбулаторияне яки өзлексез дәвалау сайлый аласыз.
①ссеротерапия (ачык капкап булмаган капка ярдәмендә)
Склеринг агенты - Лаорь спиртлы эчемлекләр, күбкә күбек алкоголь инъекциясе да кулланылырга мөмкин. Шулай ук метилен Зәңгәрне блок юнәлешен кулланырга кирәк, агым юнәлешен аңлау һәм склероз агенты яктырту өчен юкка чыга.
Ачык капкаданың максаты - күренеш кырын киңәйтү. Инъжәне энә "Гадәттәге Муказинг инъекциясенә энәләрдән сайланырга мөмкин. Гадәттә, энә озынлыгы 6 мм. Бик тәҗрибәле табиблар озын энә инжекцияләрен кулланмаска тырышырга тиеш, чөнки озын энә инъекцияләре эктопик инъекциягә һәм инъекциягә мохтаҗ. Тирән куркыныч һәм перианал абсемсияләренә һәм ялкынсынуга китерү.
Инъекция ноктасы стоматологик линиянең телдән ягы өстендә сайлана, һәм инъекция энә позициясе максатлы геморрой базасында урнашкан. Эндоскопның туры күренеше (алгы яки кире) астында 30 ° ° ° ° ° ° ° ° ° гә кадәр кертелгән, һәм энә геморроид базасына тирән кертелгән. Геморрой нигезендә каты өем формалаштырыгыз, ким дигәндә 0,5 ~ 2мл, һәм гемороид зур һәм ак булганчы инъекцияне туктатыгыз. Инъекция беткәч, инъекция мәйданында кан китү бармы-юкмы икәнен күзәтегез.
Эндоскопик склеротерапия алгы көзге инъекциясен үз эченә ала һәм инверте көзге инъекциясе. Гадәттә, инвалид көзге инъекциясе - төп ысул.
② Бигия белән эшкәртү
Гомумән алганда, күп ришвәтле лигация җайланмасы күпчелек очракта җиде мира түгел. Лигация нотан сызыгыннан 1дән 3 смнан башкарыла, һәм литан гадәттә анал сызыгы янында башланды. Ул кан тамырлары бәйләү яки акуаль лига яки берләштерелгән бәйләнеш булырга мөмкин. Unычсыз көзге бәйләнеше - төп ысул, гадәттә 1-2 тапкыр, якынча 1 ай аралыгында.
Персиоператив дәвалау: Ураза операциядән соң таләп ителми, шома табуретка һәм озак утырудан һәм авыр физик хезмәттән сакланалар. Антибиотикларны гадәти куллану таләп ителми.
3. Хәзерге вәзгыять һәм үлән-тамырлары больницаларының булган проблемалары
Элек Геморхидларны дәвалау өчен төп позиция - аноректаль бүлектә булган. Анорекаль бүлектә системалы дәвалау консерватив дарулар, склеротерапия инъекциясе һәм хирургия белән бәйле.
Гастроинт анатоскопистлары эндоскопия астында перианаль анатомияне ачыклауда бик тәҗрибәле, һәм эндоскопик дәвалау күрсәткечләре чикләнгән (эчке геморрой гына эшкәртелергә мөмкин). Хирургия шулай ук тулы сәламәтләнү өчен кирәк, бу проект үсешендә катлаулы нокта булды.
Теориядә эчке геморройны эндоскопик дәвалау аеруча больницаларга аеруча яраклы, ләкин практикада ул күз алдына да түгел.
Без, angзянгси Чжуоруихуа медицина кораллары Co., LTD., Кытайда угылкопик куллануда махсуслашкан җитештерүче, мәсәлән,Биопси формалары, гемоклип, полип тозак, склеротерапия энә, катетер спрей, Китология кисточкалары, кулланма, Таш алу кәрзине, Борын тешләү-дренаж катетерһ.б. киң кулланылаEMR, ESD, ERCP. Безнең продуктлар б. Э. Кертификатланган, һәм безнең заводлар ISO - сертификатланган. Безнең товар Европага, Төньяк Америкага, Якын Көнчыгышка һәм Азиянең өлешенә экспортланган, һәм танылу клиентын киң, аларны киң ала!
Пост вакыты: Июль-11-2022