Соңгы 50 ел эчендә ERCP технологиясе гади диагностик коралдан диагностика һәм дәвалауны берләштергән минималь инвазив платформага әверелде. Үт юллары һәм ашказаны асты бизе юллары эндоскопиясе һәм ультра-нечкә эндоскопия кебек яңа технологияләр кертелгәннән соң, ERCP үт юллары һәм ашказаны асты бизе авыруларын диагностикалау һәм дәвалауның традицион моделен әкренләп үзгәртә. Ул диагностик төгәллекне яхшырту, күрсәткечләр даирәсен киңәйтү һәм катлаулану куркынычын киметүдә зур уңышларга иреште, бу "медицина хирургиясе күбрәк хирургик, ә хирургия минималь инвазиврак була" үсеш тенденциясен чагылдыра, күбрәк пациентларга төгәл һәм нәтиҗәле дәвалау вариантларын тәкъдим итә. Шулай да, ул клиник куллануда чикләүләр белән дә очраша, мәсәлән, югары техник чикләүләр һәм җиһазларга нык бәйлелек.
Яңа ERCP технологияләре, нигездә, өч категориягә бүленә: үт һәм ашказаны асты бизе юллары өчен эндоскопик системалар, ультра-нечкә эндоскоплар һәм үзебездә эшләнгән инновацион системалар. SpyGlass һәм Insight-eyeMax кебек эндоскопик системалар турыдан-туры визуализацияләү мөмкинлеген бирә һәм төгәл дәвалауга ярдәм итә.
Шулар арасында SpyGlass системасының тышкы катетер диаметры 9F-11F, ә эш каналының диаметры 1,2 мм яки 2,0 мм, бу лайлалы тышчаны турыдан-туры күрү өчен үт юллары һәм ашказаны асты бизе юллары субскобын бер кеше кертү мөмкинлеген бирә. Insight-eyeMax системасы 160,000 пиксельле югары сыйфатлы сурәт сыйфатына, 120° күрү кырына һәм ультра-тайгак каплауга ия, бу күрү кырын ачыграк һәм киңрәк итә. Ультра-нечкә эндоскоплар үт юлына турыдан-туры керү өчен кечкенә трубка диаметрын (гадәттә 5 мм дан кимрәк) кулланалар, ләкин ашказаны-эчәк трактының югары өлешенең катлаулы структурасы аркасында, еш кына анкер шарлары, тышкы канюлалар һәм капканнар кебек ярдәмче кораллар кирәк була. Бу системалар үт юллары лайлалы тышчасын күзәтүдә һәм биопсия ясауда өстенлекләргә ия, ләкин аларны эшләтү авыррак.
 |  |
| SpyGlass | Insight-eyeMax |
Яңа ERCP технологиясенең төп өстенлеге шунда ки, ул туры булмаган күзәтүдән туры диагнозга күчүгә иреште, бу табибларга үт һәм ашказаны асты куыгы юлының лайлалы җәрәхәтләрен интуитиврак күзәтергә һәм диагностик процесс барышында бер үк вакытта төгәл биопсияләр һәм дәвалаулар ясарга мөмкинлек бирә. Аның клиник кыйммәте, нигездә, өч аспектта чагыла: диагностик төгәллекне арттыру, күрсәткечләр даирәсен киңәйтү һәм катлауланулар куркынычын киметү.
Диагностика төгәллеген яхшырту ягыннан, холангиопанкреатография (ЭРХП) табибларга үт һәм ашказаны асты бизе юлы лайласын турыдан-туры күрергә мөмкинлек бирә, яман булмаган һәм яман шеш авыруларын аеру мөмкинлеген сизелерлек яхшырта. Традицион ЭРХП люминаль структураны күрү өчен контраст матдәләргә таяна, ә лайлалы тышча җәрәхәтләрен бәяләү туры булмаган билгеләр белән бәйле. Үт юлы күзәнәкләрен чистартуның сизгерлеге нибары 45%-63%, ә тукыма биопсиясенең сизгерлеге нибары 48,1% тәшкил итә.
Киресенчә, холангиопанкреатография (CP) лайлалы тышчаны турыдан-туры визуализацияләргә мөмкинлек бирә, диагностик сизгерлекне сизелерлек яхшырта. MRCP белән берләштерелгәндә, төгәллек дәрәҗәсе 97,4% ка җитә ала, ә диаметры >9 мм булган үт юлы ташлары өчен диагностик төгәллек 100% ка якын. Дәвалау нәтиҗәләренә килгәндә, традицион ERCP диаметры <5 мм булган ашказаны асты бизе юл ташларын алуда югары уңыш күрсәткеченә ия, ләкин катлаулы ташлар өчен (мәсәлән, >2 см яки ашказаны-эчәк юлын реконструкцияләгәннән соң) уңышсызлык дәрәҗәсе югарырак. Лазер литотрипсиясе белән берләштерелгән CP уңышлылык күрсәткечен ачык хирургия дәрәҗәсенә якынайта ала.
Күрсәтмәләр даирәсен киңәйтү ягыннан, яңа технология ашказаны-эчәк юлына операция ясалганнан соң пациентларда ЭРХПның уңыш дәрәҗәсен сизелерлек яхшырта, бу аларга катлаулырак үт юллары һәм ашказаны асты бизе авыруларын дәвалау мөмкинлеге бирә. Мәсәлән, бавыр трансплантациясеннән соңгы холангит һәм ашказаны асты бизе юлы IPMN кебек катлаулы очракларда үт юллары һәм ашказаны асты бизе юлларының эндоскопиясе ачыграк күренеш бирә, төгәл диагноз кую һәм дәвалау мөмкинлеге бирә.
Традицион ЭРХПдан соң панкреатитның ешлыгы якынча 3%-10% тәшкил итә. Яңа ысуллар, турыдан-туры визуализация ярдәмендә, ашказаны асты бизе юлының дөрес урнаштырылмавын киметә, процедураларны оптимальләштерә һәм операция вакытын кыскарта, операциядән соңгы панкреатит һәм башка өзлегүләр ешлыгын сизелерлек киметә. Холангиокарциномасы югары булган 50 пациентны анализлаганда, трансораль холангиопанкреатография (ТХП) төркемендә стентның ачыклык вакыты һәм дәвалау нәтиҗәләре традицион ЭРХП төркемендәгеләргә охшаш булган, ләкин ТХП төркеме өзлегүләр күрсәткечләрендә сизелерлек өстенлек күрсәткән.
Яңа ERCP технологиясе клиник куллануда кайбер чикләүләр белән очраша. Беренчедән, аның техник дәрәҗәсе югары һәм катлаулы, тәҗрибәле эндоскопистлар таләп итә. Икенчедән, ул җиһазларга бик бәйле, югары хезмәт күрсәтү һәм эксплуатация чыгымнары белән, беренчел медицина ярдәме хастаханәләрендә киң таралуын чикли. Өченчедән, күрсәткечләр чикләнгән булып кала, һәм кайбер очракларда процедура уңышсызлыгы куркынычы әле дә бар. Мәсәлән, ашказаны-эчәк юлының каты кысылуы (мәсәлән, ашказаны җөйләрендәге җөйләр) яки шешнең тулысынча ябылуы очракларында, PTCDга күчү яки хирургия кирәк булырга мөмкин.
Яңа ERCP технологияләренең киләчәк үсеш тенденцияләре, нигездә, өч аспектка юнәлтелгән: халык дәрәҗәсендә алга этәрү, ясалма интеллект интеграциясе һәм көндезге хирургияне популярлаштыру. Халык дәрәҗәсендә алга этәрүгә килгәндә, укыту программалары һәм үзебездә җитештерелгән җиһазларның бәя өстенлекләре беренчел хастаханәләрнең ERCP мөмкинлекләрен акрынлап яхшыртачак. Ясалма интеллект интеграциясенә килгәндә, реаль вакыттагы сурәт тану технологиясе диагностик нәтиҗәлелекне яхшырту өчен өметле, ләкин ул мәгълүматларны стандартлаштыру һәм модельләрнең ачыклыгы кебек кыенлыклар белән очраша, бу исә алга таба оптимизацияләүне таләп итә.
Көндезге хирургияне популярлаштыруга килгәндә, 2025 елгы консенсус көндезге хирургия белән идарә итүгә ERCPны кертүне хуплый, бу күпчелек пациентларга госпитальләштерү, операция ясау, операциядән соң күзәтү һәм чыгару процессын 24 сәгать эчендә тәмамларга мөмкинлек бирә. Бу госпитальдә яту вакытын кыскартып кына калмый, ә медицина чыгымнарын киметә һәм медицина ресурсларын куллану нәтиҗәлелеген арттыра. Технологиянең алга таба өлгерүе һәм популярлашуы белән, ERCP күбрәк медицина учреждениеләрендә кулланылыр дип көтелә, бу үт юллары һәм ашказаны асты бизе авырулары булган күбрәк пациентларга төгәлрәк һәм нәтиҗәлерәк диагностика һәм дәвалау хезмәтләрен күрсәтер.
Кыскача мәгълүмат һәм тәкъдимнәр
Яңа технология булган ERCP үт юллары һәм ашказаны асты бизе авыруларын диагностикалау һәм дәвалауда зур ачыш булып тора. Ул турыдан-туры визуализация һәм төгәл биопсия ярдәмендә диагностик төгәллекне яхшырта, процедураны оптимальләштерү һәм дәвалау вакытын кыскарту юлы белән катлаулану куркынычын киметә, һәм күрсәткечләр диапазонын киңәйтү юлы белән күбрәк пациентларга файда китерә. Ләкин бу яңа технология клиник куллануда чикләүләргә дә дучар була, мәсәлән, югары техник киртәләргә һәм җиһазларга нык бәйлелеккә, махсуслаштырылган медицина төркемнәренең һәм алдынгы җиһазларның ярдәмен таләп итә. Медицина учреждениеләренә табибларның осталыгын һәм җиһазларның булуын яхшырту өчен ERCP буенча укытуны һәм җиһазларга инвестицияләрне көчәйтергә киңәш ителә. Шулай ук пациентның хәленә карап тиешле дәвалау ысулларын сайлау тәкъдим ителә; катлаулы үт юллары һәм ашказаны асты бизе авырулары өчен яңа технологияләр ярдәмендә ERCP дәвалавын карарга мөмкин. Моннан тыш, ERCP эшчәнлеген һәм бәясен тагын да оптимальләштерү, ясалма интеллект ярдәмендәге системаларны гомумиләштерү һәм ачыклык мәсьәләләрен хәл итү, һәм беренчел медицина ярдәме хастаханәләрендә ERCPны киң куллануны алга этәрү тәкъдим ителә.
ZRHmed'тан ERCP сериясендәге кайнар сатыла торган әйберләр.
 |  |  |  |
| Сфинктеротом | Кан тамырлары булмаган юнәлеш бирүче чыбыклар | Бер тапкыр кулланыла торган таш алу кәрзиннәре | Бер тапкыр кулланыла торган назобилиар катетерлар |
Без, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Кытайда эндоскопик чыгым материаллары җитештерүче, шул исәптән биопсия пинцетлары, гемоклиплар, полип капкачлары, склеротерапия энәләре, спрей катетерлары, цитология щеткалары, үткәргечләр, таш алу кәрзине, борын үт юлларын дренажлау катеты һ.б., EMR, ESD, ERCPда киң кулланылабыз. Безнең продуктлар CE сертификатына ия һәм FDA 510K раславына ия, ә заводларыбыз ISO сертификатына ия. Безнең товарлар Европага, Төньяк Америкага, Якын Көнчыгышка һәм Азиянең бер өлешенә экспортлана, һәм клиентларның танылуына һәм мактауга лаек була!
Сфинктеротом、Гидвигатель、Таш чыгару кәрзине、Насобилиар дренажКатетер、ERCP
Бастырып чыгару вакыты: 2025 елның 20 декабре