page_banner

Мерфи билгесе, Чаркот өчлеге ... гастроэнтерологиядә гомуми билгеләр (авырулар) турында кыскача мәгълүмат!

1. Гепатожугуляр рефлюкс билгесе

Уң йөрәк җитешсезлеге бавыр тыгылуына һәм шешүгә китергәндә, бавыр куллар белән кысылырга мөмкин, кан тамырлары киңәя. Иң еш очрый торган сәбәпләр - карынның җитмәве һәм тыгызлык гепатиты.

2.Каллен билгесе

Куломб билгесе буларак та билгеле, киндер тирәсендәге куе кызыл-зәңгәр экхимоз яки карын асты дивары - ретроперитональ кан куюда, кискен геморрагик некротизацияләүче панкреатит, ярылган аорт аневизиясе һ.б.

3. Грей-Тернер билгесе

Пациент кискен панкреатитны үстергәндә, ашказаны асты асты суы билнең һәм карандашның тән асты тукымасына агып чыга, тере майны эретә, һәм капиллярлар ярылып, кан чыга, нәтиҗәдә бу өлкәләрдә тире зәңгәрсу-кызгылт экхимоз барлыкка килә, бу Соры-Тернер билгесе дип атала.

4.Courvoisier билгесе

Бездә ашказаны асты бизенең баш яман шеш авыруы таралса, яки үт юлының урта һәм аскы сегментлары яман шеш авыруына китерә, ачык сарык барлыкка килә. Кистик, тендер булмаган, шома шеш үләне, шома өслеге бар һәм хәрәкәтләнергә мөмкин, бу Courvoisier билгесе дип атала, шулай ук ​​гомуми үт юлының прогрессив киртәсе дип тә атала. җыем.

5.Перитональ ачулану билгесе

Бер үк вакытта назлы булу, яңадан назлы булу һәм карындагы мускулларның киеренкелеге перитональ ярсу билгесе дип атала, ул перитонит өчлеге дип тә атала. Бу перитонитның типик билгесе, аеруча төп лезониянең урнашуы. Карын мускулларының киеренкелеге сәбәбе һәм пациентның хәленә бәйле. Гомуми шарт үзгәрә, һәм карынның киңәюе начарлануның мөһим билгесе.

6.Мурфи билгесе

Уңай Мерфи билгесе - кискен холециститны клиник диагностикалауның мөһим билгеләренең берсе. Утлы үләнне дөрес бәягә салганда, шешкән үләнгә кагылды һәм пациентка тирән сулыш алырга кушылды. Шешкән һәм ялкынланган үлән түбәнгә күчте. Пациент авырту көчәюен сизеп, кинәт сулышын тотты.

7.Мкбурни билгесе

Уң асты карындагы МакБурни ноктасында назлылык һәм яңадан нечкәлек (киндернең тоташуы һәм уң өске өстен ильяк умыртка сөягенең урта һәм тышкы 1/3 өлеше) кискен аппендицитта киң таралган.

8.Чаркот өчлеге

Кискен обструктив супуратив холангит гадәттә карын авыртуларын, салкыннарны, югары кызышуны һәм сарыкны китерә, ул шулай ук ​​Чако өчлеге дип атала.

1) Ашказаны авыртуы: кифоид процессында һәм уң өске квадрантта, гадәттә колик, пароксималь һөҗүмнәр яки пароксизм көчәйтү белән өзлексез авырту, уң җилкәгә һәм аркасына нурланып, йөрәк төшү һәм кусау белән була. Бу еш майлы ризык ашаганнан соң башлана.

2) Суыту һәм кызышу: үт юллары комачаулаганнан соң, үт юлындагы басым арта, еш кына икенчел инфекциягә китерә. Бактерияләр һәм токсиннар капиллярлы үт юллары һәм гепик синусоидлар аша кире канга агып китәләр, нәтиҗәдә билиар бавыр абсессиясе, сепсис, септик шок, DIC һ.б.

3) Сарык: Ташлар үт юлын япканнан соң, пациентлар кара сары сидек һәм тире һәм склераның сары таплары булырга мөмкин, һәм кайбер пациентлар тире кычытуын кичерергә мөмкин.

9.Рейнольдс (Renault) биш билге

Таштан арындырылмый, ялкынлану тагын да көчәя, һәм пациент Райнод пенталогиясе дип аталган Чаркот өчлегенә нигезләнеп психик бозыклык һәм шок үсә.

10.Кер билгесе

Карын куышындагы кан сул диафрагманы стимуллаштыра, сул җилкә авыртуына китерә, бу спленик ярылуда еш очрый.

11. Обтуратор билгесе (обтуратор интернус мускул тесты)

Пациент супин позициясендә иде, уң итәк һәм бут сыгылды, аннары пассив рәвештә эчкә әйләнде, аппендицитта күренә торган уң карын авыртуына китерә (кушымта обтуратор интернус мускулына якын).

12. Ровсинг билгесе (эчәк инфляция тесты)

Пациент супин хәлендә, уң кулы сул аскы карынны кысып, сул кулы проксималь эчәкне кысып, аппендицитта күренә торган уң аскы карын авыртуына китерә.

13. Рентген барийның ярсу билгесе

Барий авыру эчәк сегментында ачулану билгеләрен күрсәтә, тиз бушату һәм начар тутыру белән, тутыру өске һәм аскы эчәк сегментларында яхшы. Бу рентген барийның ярсу билгесе дип атала, ул эчәк туберкулезы белән авыручыларда еш очрый. .

14. Ике тапкыр гало билгесе / максат билгесе

Хрон авыруының актив этабында, яхшыртылган КТ энтографиясе (CTE) эчәк стенасының шактый калынганын, эчәк былжырының сизелерлек көчәюен, эчәк диварының бер өлеше катламланганын, эчке былжыр боҗрасы һәм тышкы сероза боҗрасы сизелерлек көчәйтелүен күрсәтә. билге яки максат билгесе.

15. Агач тарак билгесе

Хрон авыруының актив этабында, КТ энтерографиясе (CTE) mezenteric кан тамырларының артуын күрсәтә, тиешенчә майның тыгызлыгын һәм төссезләнүен, һәм mezenteric лимфа төененең киңәюен күрсәтә, "агач тарак билгесен" күрсәтә.

16. Энтероген азотемия

Upperгары ашказаны-эчәк трактында зур кан киткәч, кан белгечләренең ашкайнату продуктлары эчәкләргә сеңәләр, һәм кандагы карбамид азотының концентрациясе вакытлыча артырга мөмкин, бу энтероген азотемия дип атала.

17. Мэллори-Вайс синдромы

Бу синдромның төп клиник күренеше - каты йөрәк төшү, кусау һәм башка сәбәпләр аркасында карын эчендәге басымның кинәт артуы, дисталь йөрәк кардиасы һәм кызыл эчнең былжыры һәм субмукозасының озын ярылуына китерә, шуның белән ашказаны-эчәк кан китүенә китерә. Төп күренешләр - кинәт кискен гематемез, кабат-кабат тарту яки кусу алдыннан, шулай ук ​​үзофагаль һәм йөрәк былжыры синдромы дип атала.

18. Золлингер-Эллисон синдромы (гастринома, Золлингер-66Элисон синдромы)

Бу гастроэнтеропанкреат нейроендокрин шешенең бер төре, күп җәрәхәтләр, атипик урыннар, җәрәхәт авыруларына җиңеллек, һәм яраларга каршы препаратларга начар реакция. Эч китү, ашказаны кислотасының югары секрециясе һәм кандагы гастрин дәрәҗәсе күтәрелергә мөмкин. югарырак.

Гастриномалар гадәттә кечкенә, һәм якынча 80% "гастринома" өчпочмагында урнашкан (ягъни, үт кабы һәм гомуми үт юлының кушылуы, унике эчәкнең икенче һәм өченче өлешләре, ашказаны асты бизенең муены һәм тәне). Чишелештә барлыкка килгән өчпочмак эчендә) гастриномаларның 50% тан артыгы яман, һәм кайбер пациентлар ачыклангач метастазизацияләнгән.

19. Чүпләү синдромы

Субтоталь гастректомиядән соң, пилорның контроль функциясен югалту аркасында, ашказаны эчтәлеге бик тиз бушый, нәтиҗәдә PII анастомозында еш очрый торган ташлау синдромы дип аталган клиник симптомнар барлыкка килә. Ашаганнан соң симптомнар барлыкка килгән вакыт буенча ул ике төргә бүленә: иртә һәм соң.

● Иртә ташлау синдромы: Палпитация, салкын тирләр, ару, алсу төс кебек вакытлыча гиповолемия симптомнары ашаганнан соң ярты сәгатьтән соң барлыкка килә. Күңелләнү һәм кусау, карын кысылуы, эч китү белән бергә бара.

● Соңгы ташлау синдромы: ашаганнан 2 - 4 сәгать үткәч. Төп симптомнары - баш әйләнү, алсу төс, салкын тир, ару, тиз импульс. Механизм шунда: азык эчәккә кергәч, ул күп күләмдә инсулин сигресын стимуллаштыра, бу үз чиратында реактив гипогликемиягә китерә. Ул шулай ук ​​гипогликемия синдромы дип атала.

20. Абсорптив дистрофия синдромы

Бу клиник синдром, анда туклыклы матдәләр ашкайнату һәм сеңдерүдә кечкенә эчәкнең эшләмәве аркасында җитешми, туклыклы матдәләр гадәттә үзләштерелә алмый һәм зәвыкка чыгарыла. Клиник яктан ул еш эч китү, нечкә, авыр, майлы һәм майны үзләштерү симптомнары кебек күренә, шуңа күрә ул шулай ук ​​стеаторея дип атала.

21.PJ синдромы (пигментланган полипоз синдромы, PJS)

Бу сирәк очрый торган автосомаль доминант шеш синдромы, тире һәм былжыр пигментациясе, ашказаны-эчәк трактындагы берничә гамартомат полип, шешнең сизгерлеге белән характерлана.

PJS балачактан ук барлыкка килә. Пациентлар картайгач, ашказаны-эчәк полиплары акрынлап арта һәм зурайалар, төрле авырлыклар тудыралар, мәсәлән, интуссепция, эчәкнең киртәләре, ашказаны-эчәк каннары, яман шеш, туклану, балаларда үсеш начарлыгы.

22. Карын бүлмәсе синдромы

Нормаль кешенең карын эчендәге басымы атмосфера басымына якын, 5-7 ммГг.

Карын эчендәге басым ≥12 ммХг - карын эчендәге гипертония, һәм карын эчендәге басым ≥20 ммХг карын эчендәге гипертония белән бәйле орган җитешсезлеге белән бергә карын бүлеге синдромы (ACS).

Клиник күренешләр: Пациентның күкрәк тыгызлыгы, сулыш кысуы, сулыш алу авырлыгы, йөрәк тибеше тизләнә. Ашказаны таралуы һәм югары киеренкелек карын авыртуы белән бергә булырга мөмкин, эчәк тавышлары зәгыйфьләнгән яки юкка чыккан һ.б. Соңгы этапта анурия, азотемия, сулыш алу һәм йөрәк чыгу синдромы барлыкка килә.

23. Supгары мессентерик артерия синдромы

Уңайлы унике эчәк стазы һәм унике эчәк стазы буларак та билгеле, унике эчәкнең горизонталь сегментын кысучы өстен mezenteric артериянең аномаль торышы аркасында килеп чыккан симптомнар сериясе, унике эчәкнең өлешчә яки тулы комачаулавына китерә.

Бу астеник олы хатын-кызларда еш очрый. Көчләнү, күңел төшү, кусу гадәти. Бу авыруның төп үзенчәлеге - симптомнар тән торышы белән бәйле. Супин позициясе кулланылганда, кысу симптомнары көчәя, шул ук вакытта тиз позиция, тез күкрәге яки сул ягы торышы булганда, симптомнар җиңеләйтелә. .

24. Сукыр цикл синдромы

Синдромы, анемия, малабсорпция һәм вак эчәк эчтәлегенең туктавы һәм эчәк люменында бактерияләр арту аркасында килеп чыккан авырлык. Бу, нигездә, гастректомия һәм ашказаны-эчәк анастомозыннан соң сукыр әйләнәләр яки сукыр капчыклар (ягъни эчәк әйләнәләре) формалашуда күренә. Stәм стазис аркасында.

25. Кыска эчәк синдромы

Димәк, төрле сәбәпләр аркасында кечкенә эчәк резекциясеннән яки чыгарылганнан соң, эчәкнең эффектив үзләштерү мәйданы сизелерлек кими, калган функциональ эчәк пациентның туклануын яки баланың үсеш ихтыяҗларын саклый алмый, һәм эч китү, кислота-база / су / электролит бозулары, һәм төрле туклыклы матдәләр алмашу бозылган синдромнар.

26. Гепатореналь синдром

Төп клиник күренешләр - олигурия, анурия һәм азотемия.

Пациентның бөерләрендә зур тән җәрәхәтләре булмаган. Каты портал гипертониясе һәм спланхник гипердинамик кан әйләнеше аркасында системалы кан агымы сизелерлек кимеде, һәм простагландиннар, азот оксиды, глюкагон, атриаль натриуретик пептид, эндотоксин, һәм кальций ген белән бәйле пептидлар бавыр белән активлаша алмыйлар, системалы кан тамырлары караватына китерәләр; күп күләмдә перитональ сыеклык карын эчендәге басымның сизелерлек артуына китерергә мөмкин, бу бөер кан агымын киметә ала, аеруча бөер кортекс гиперфузиясе, бөер җитешсезлегенә китерә.

Тиз прогрессив авыру булган пациентларның 80% якынча 2 атна эчендә үлә. Акрын прогрессив тип клиник яктан еш очрый, еш кына карынның эффузиясе һәм әкренләп бөер җитешсезлеге бар.

27. Гепатопулмонар синдромы

Бөер циррозы нигезендә, төп кардиопулмонар авыруларын исәпкә алмаганда, диспнея һәм цианоз һәм бармакларның (аяк бармаклары) кысылуы кебек гипоксия билгеләре барлыкка килә, алар интерпульмонар кан тамырлары һәм артериаль кан кислород дисфункциясе белән бәйле, һәм прогноз начар.

28. Мириззи синдромы

Утлы муен яки кистик канал ташы тәэсире, яки үт кабы ялкынсыну, басым белән кушылган

Бу гомуми бавыр юлын мәҗбүр итү яки йогынты ясау аркасында килеп чыга, тирә тукымаларның таралуына, гомуми гепик каналның ялкынлануына яки стенозына китерә, һәм клиник яктан обструктив сарык, билиар колик яки холангит белән характерланган клиник синдромнар сериясе булып күрсәтелә.

Аны формалаштыруның анатомик нигезе - кистик канал һәм гомуми бавыр юллары бергә озын яки кистик каналның һәм уртак бавыр юлының кушылу урыны бик түбән.

29.Буд-Чиари синдромы

Буд-Чиари синдромы, шулай ук ​​Буд-Чиари синдромы дип атала, портал гипертониясе яки портал һәм түбән вена кава гипертониясе, бавыр тамыры яки түбән вена кава ачылу аркасында килеп чыга. авыру.

30. Кароли синдромы

Эчке юл юлларының тумыштан кистик диляциясе. Механизм аңлашылмый. Бу холедохаль кистка охшарга мөмкин. Холангиокарсинома авыруы гомуми халыкка караганда зуррак. Баштагы клиник күренешләр - гепатомегалия һәм карын авыртулары, күбесенчә билиар колик кебек, бактерия үт юллары авыруы белән катлауланалар. Сарык ялкынсыну вакытында һәм арада сарык була, һәм сарык дәрәҗәсе гадәттә йомшак.

31. Пуборекталь синдром

Бу пуборекталис мускулларының спазмы яки гипертрофиясе аркасында чатырның идән чыгуына комачаулаган дефекция бозуы.

32. Чатыр идәне синдромы

Бу синдромнар төркеменә карый, тәннең идән структураларында нейромускуляр аномальлек, шул исәптән ректум, леватор ани мускуллары һәм тышкы анал сфинктер. Төп клиник күренешләр - дефекциядә яки результатта кыенлык, шулай ук ​​тәбәнәк идән басымы һәм авырту. Бу дисфункцияләр кайвакыт дефекцияне кыенлаштыра, кайчак фекаль инконтинцияне үз эченә ала. Авыр очракларда алар бик авырта.

Без, angзянси Чжоруихуа Медицина Кораллары ООО, Кытайда эндоскопик куллану өчен махсуслашкан җитештерүче.биопси форпресс, гемоклип, полип тозагы,склеротерапия энә, спрей катетер, цитология щеткалары, кулланма,таш эзләү кәрзине, борын билиар дренаж катетерыкиң кулланыла торган һ.б.EMR,ESD, ERCP. Безнең продуктлар CE сертификаты, һәм безнең заводлар ISO сертификаты. Безнең товарлар Европага, Төньяк Америкага, Якын Көнчыгышка һәм Азиянең бер өлешенә экспортланган, һәм клиентны тану һәм мактау өчен киң таралган!

1

 

 

 


Пост вакыты: Сентябрь-06-2024