Бер мәкаләдәге осталык: Ахасалияне дәвалау

Кереш
Карта (AC) ахаласиясе абашлангыч эсофагаль файдалы бозу.Аскы эсофагаль сфинтерның начар ял итүе һәм эсофагаль перисталисы булмау, азык-төлек тоту нәтиҗәләреДисфагия һәм реакция. Кан китү, күкрәк авыртуы һәм авырлыкны югалту кебек клиник симптомнар.Превалент якынча 32,58 / 100,000.
БудәвалауАхаласия, нигездә, хирургияне дәвалау, дилас терапиясе һәм хирургия белән бәйле.

Itmedical дәвалау
Наркотикларны дәвалау механизмы - кыска вакыт эчендә лес басымын киметү.Наркотиклар AC симптомнарын өзлексез һәм эффектив яхшырта алуына ачык дәлилләр юк.Хәзерге вакытта гадәттә кулланылган наркотиклар, кальций канал блоклаучылар, β-кабул итү агонистлары керә.
(1)Нитратлар, нитроглинцерин, амил тәлинкәсе кебек, һәм изосорбидның җиңел кебек
2)Кальций канал блокерлары, Нифедипин, верапамил һәм диндазем кебек
3)β-кабул итү агонистлары, Кабпертерол кебек

02ендоскопик ботулинум Токсин Инъекциясе (BTI)
Эндоскопик ботулинум Токсин Инъекциясе (BTL) AC эшкәртү өчен кулланылырга мөмкин,Ләкин ул кыска вакытлы эффектлар бирә һәм олы пациентларда, югары хирургия һәм наркозны югары куркыныч астындагы пациентларда кулланырга мөмкин.

1) күрсәткечләр:урта яшьтәге һәм олы пациентлар (40 яшь); эндоскопик шар диласын (PD) яки хирургия белән түзә алмаганнар; күп PD дәвалау яки начар хирургия белән дәвалау нәтиҗәләре; Куркынычсызлык булган кешеләр өчен PD дәвалау вакытында эсофагаль перфор белән булганнар, ул шулай ук ​​PD белән берлектә кулланылырга мөмкин; Аны хирургия яки PD дәвалауга күчү буларак кулланылырга мөмкин.
2) Контраикатлар:Яшь пациентларда мәсәнең беренче линиясен дәвалау өчен тәкъдим ителми (≤40 яшь).

03ендоскопик шар дилас (PD)
Баллун дилатасы AC-ка бәйле, ләкин берничә дәвалау һәм җитди кыенлыклар куркынычын таләп итә.
(1) күрсәткечләр:Кардиопулмонарның җитмәүсез AC пациентлары, коагуляция дизфектон һ.б.. 50 яшьтән узган ирләр 35 яшьтән узган ирләр; Хирургия уңышсыз пациентлары. Аны беренче сайлау дәвалау ысулы итеп кулланырга мөмкин.
2) Контраикатлар:Каты кардиопулмонардан җитәрлек түгел, коагуляция дүшәмбе һәм эсофагаль перфору куркынычы.

04Peroal Endoscopic Myotomy (шигырь)
Соңгы елларда, Перораль эндоскопик миотомия (шигырь) зур күләмдә тормышка ашыру белән, AC-ны клиник дәвалауның уңыш дәрәҗәсе сизелерлек артты.DEEM дәвалау концепциясен "Супер Минималь һөҗүм операциясе" төшенчәсе белән бик эзлекле, ягъни дәвалау процессы вакытында гына алынды, органнар гына алынмый.Анатомик структураның сафлыгы һәм функциясе саклана, һәм пациентның тормыштан соңгы тормыш сыйфаты тәэсир итми. Шигырьнең барлыкка килүе AC суперымнан минималь инвазивлыкны дәвалады.