Эндоскопик биопси - көндәлек эндоскопик тикшерүнең иң мөһим өлеше. Эндоскопик тикшерүләрнең барысы да диярлек биопсиядән соң патологик ярдәм таләп итә. Мәсәлән, ашкайнату тракты былжырлыгында ялкынсыну, яман шеш, атрофия, эчәк метаплазиясе һәм HP инфекциясе бар дип шикләнелсә, билгеле нәтиҗә бирү өчен патология таләп ителә.
Хәзерге вакытта Кытайда алты биопси техникасы үткәрелә:
1. tитобруш экспертизасы
2. Кисем биопси
3. Туннель биопси техникасы
4. Күпчелек биопси техникасы белән EMR
5. Бөтен шеш биопси техникасы ESD
6. УЗИ белән идарә итүче ФНА
Бүген без тукымалар биопсиясен тикшерүгә игътибар итәрбез, гадәттә "ит кисәген кысу".
Ашкайнату эндоскопиясе астындагы биопсияне биопси форпресссыз эшләп булмый, ул шулай ук эндоскопик медсестра укытучылары тарафыннан иң еш кулланыла торган аксессуарларның берсе. Эндоскопик шәфкать туташы белән шөгыльләнгән укытучылар биопси форпрессларны куллану бик гади, ачу һәм ябу кебек гади дип уйларга мөмкин. Чынлыкта, биопси форпрессларны ачык һәм камил куллану өчен, зирәк һәм тырыш булырга, шулай ук йомгак ясарга оста булырга кирәк.
I.Башта, структурасын карап чыгыйкбиопси форпресс:
(I) Биопси форпресс структурасы (1 нче рәсем): Биопси форпресслары оч, тән һәм эш тоткасыннан тора. Күпчелек аксессуарлар, мәсәлән, чит тән форпслары, кайнар биопси форпресслар, кайчы, куреттлар һ.б. биопси форпресс структурасына охшаш.
Киңәш: Оч ике ябык формадагы иҗекләрдән тора, алар ачылырга һәм ябылырга мөмкин. Эшнең формасы - төрле биопси форпрессларының ачкычы. Аларны якынча җиде төргә бүлеп була: бер ачык тип, икеләтә ачык тип, тәрәзә тибы, энә тибы, овал тибы, крокодил авыз тибы һәм оч кәкре тип. Биопси форпрессларның иҗекләре пасовкасыз корычтан эшләнгән һәм үткен пычаклары бар. Бер тапкыр кулланыла торган биопси форпрессларының пычаклары да үткен булса да, аларның начар киемгә каршы торулары бар. Кабат кулланыла торган биопси форпрессларының плиталары аларны тагын да ныграк итәр өчен махсус эшкәртелә.
Гомуми төрләрбиопси форпресс
1.Тәрәзә белән стандарт тип
Форпс касәсенең үзәгендә тәрәзә бар, ул тукымаларның зарарлыгын киметә һәм биопси тукымалар күләмен арттыра.
2. Тәрәзә һәм энә белән стандарт тип
Биопсиянең былжыр аша үтеп кермәсен өчен һәм тукымалар үрнәген аңларга булышыр өчен, энә форсепс касәсенең үзәгендә урнашкан.
3. Аллигатор тибы
Керелгән кыскыч касә кыскыч касәнең тайпылуына эффектив комачаулый, һәм куркынычсыз тоту өчен кисү кыры кискен.
4. Энә белән аллигатор тибы
Биопсия күләмен арттыру өчен иҗекләрнең киң ачылу почмагы бар; пычак кыры куркынычсызрак тоту өчен үткен.
Кысу башының уртасында энә бар, ул фиксацияне нәтиҗәлерәк һәм төгәл итә ала.
Шеш кебек каты тукымаларда биопси өчен яраклы.
Форпс тәне: Биопси форпрессларның гәүдәсе тотрыксыз корыч җепле трубадан эшләнгән, анда форпресс клапанын ачу һәм ябу өчен корыч чыбык бар. Threadепле трубаның махсус структурасы аркасында тукымалар былжыры, кан һәм башка матдәләр аңа җиңел керә ала, ләкин аны яхшылап чистарту җиңел түгел. Аны яхшылап чистартмасак, биопси форпресслары эшләгәндә уңайсызлыклар тудырачак, һәм ачу һәм ябу шома булмас, хәтта ачу мөмкин булмас. Эшләү тоткычы: Эш тоткасындагы боҗра бармакны тоту өчен кулланыла, һәм киң түгәрәк трюк индекс бармагы һәм урта бармакны урнаштыру өчен кулланыла. Бу өч бармак эшләгәндә, көч ачу һәм ябу өчен тарту чыбыклары аша форпс клапанына бирелә.
(II) Биопси форпрессларын куллануның төп пунктлары: Биопси форпрессларын эшкәртүдә, куллануда һәм саклауда зур игътибар бирелергә тиеш, югыйсә ул эндоскоп куллануга тәэсир итәчәк.
1. Алдан ачыклау:
Кулланылганчы, биопси форпрессларның стерилизацияләнгәнен һәм эффектив стерилизация чорында кулланылганлыгына инаныгыз. Эндоскоп форпресс каналын салганчы, форпрессларны ачу һәм ябу сыналырга тиеш (2 нче рәсем).
Рәсем 2 Биопси форпрессларын ачыклау
Конкрет ысул - биопси форпрессларның тәнен зур түгәрәккә әйләндерү (түгәрәкнең диаметры якынча 20см), аннары форпсларның ачык һәм ябык булуын күзәтү өчен берничә тапкыр ачу һәм ябу эшләрен башкару. 1-2 тапкыр тигезсезлек булса, биопси форпрессларын кулланмаска яхшырак. Икенчедән, биопси форпрессларның ябылуын сынап карарга кирәк. Хәреф кәгазе кебек нечкә кәгазь кисәген алыгыз һәм аны биопси форпресслары белән кысыгыз. Нечкә кәгазь төшмәсә, ул квалификацияле. Өченчедән, ике стакан форсепсның тулысынча тигезләнгәнен күзәтергә кирәк (3 нче рәсем). Әгәр дә туры килмәү булса, аны шунда ук куллануны туктатыгыз, югыйсә ул форпс торбасын тырнап алыр.
Рәсем 3 Биопси форпслары
Эш вакытында искәрмәләр:
Форпс трубасын салганчы, иҗекләр ябылырга тиеш, ләкин ябылудан куркып артык көч кулланмаска онытмагыз, бу тарту чыбыкларының сузылуына һәм иҗекләрнең ачылуына һәм ябылуына тәэсир итәчәк. 2. Трубаны салганда, форпресс трубасын ачу юнәлешенә керегез һәм труба ачылуга сөртмәгез. Кергәндә каршылык белән очрашсагыз, почмак төймәсен бушатырга һәм табигый туры хәлгә керергә тырышырга кирәк. Әгәр дә сез әле уза алмыйсыз икән, сынау өчен эндоскопны организмнан чыгарыгыз, яисә кечерәк модельләр кебек биопси форпресслары белән алыштырыгыз. 3. Биопси форпрессларын чыгарганда, артык көч кулланмагыз. Ярдәмче аны ике кулы белән чиратлашып тотарга, аннары бөкләргә тиеш. Кулларыгызны артык сузмагыз. 4. Иҗекләрне ябып булмый икән, аны көчләп чыгармагыз. Бу вакытта аны эндоскоп белән организмнан чыгарырга кирәк.
II. Биопсиянең кайбер техникасына кыскача мәгълүмат
1. Биопсия форпрессларын ачу һәм ябу - икесе дә техник бурыч. Ачу юнәлеш таләп итә, аеруча ашказаны почмагы, ул биопси мәйданына перпендикуляр булырга тиеш. Ябу вакыт таләп итә. Ашказаны-эчәк хәрәкәте һәм хирург операциясе чагыштырмача тотрыклы һәм өзлексез төзәтеп булмый. Ярдәмче биопси форпрессларын эффектив һәм куркынычсыз кысу мөмкинлеген кулланырга тиеш.
2. Биопси үрнәге мускулис былжырлыгына җитәрлек зур һәм тирән булырга тиеш.
3. Биопсиядән соң кан китүнең киләсе биопсиягә тәэсирен карагыз. Ашказаны почмагы һәм антрум бер үк вакытта биопсификацияләнергә тиеш булганда, ашказаны почмагы башта биопсияләнергә тиеш, аннары антрум; Лезония мәйданы зур булганда һәм тукымаларның берничә кисәген кысарга кирәк булганда, беренче кисәк төгәл булырга тиеш, һәм шулай ук кысылганнан соң кан китү тирә тукымаларны каплармы һәм күрү өлкәсенә йогынты ясармы, юкмы икәнлеген карарга кирәк, югыйсә алдагы кысу сукыр һәм пассив булыр.
Ашказаны почмагында травмалар өчен гомуми биопси эзлеклелеге, кан агымының киләсе биопсиягә тәэсирен исәпкә алып
4. Максатлы мәйданда вертикаль басым биопсиясен ясарга тырышыгыз, кирәк булганда сорау кулланыгыз. Саклау былжырның өслек киеренкелеген киметә, тукыманы тирәнрәк кысарга мөмкинлек бирә һәм тайгак.
Биопсия мөмкин кадәр вертикаль рәвештә башкарылырга тиеш, һәм биопси форпрессларының озынлыгы 2СМнан артмаска тиеш.
5. Төрле лезония төрләре өчен сайлау пунктларын сайларга игътибар итегез. сайлау пунктларын сайлау уңай ставка белән бәйле. Хирургның күзе үткен, материалларны сайлау күнекмәләренә дә игътибар бирергә тиеш.
Биопсидлы урыннар Биопсияле булмаган урыннар
6. Биопсия авыр булган өлешләргә кардиа янындагы ашказаны нигезе, арткы дивар янындагы ашказаны тәненең әзрәк иярүе һәм унике эчәкнең өске почмагы керә. Ярдәмче хезмәттәшлеккә тупланырга тиеш. Әгәр дә ул камил нәтиҗәләргә ирешергә тели икән, ул алдан планлаштырырга һәм теләсә нинди вакытта кыскыч юнәлешен көйләргә өйрәнергә тиеш. Шул ук вакытта, ул барлык мөмкинлекләрдән файдаланып кысу вакытын тиз хөкем итәргә тиеш. Кайвакыт хирургның күрсәтмәләрен көткәндә, 1 секундка артта калу мөмкинлекләрне югалтырга мөмкин. Киләсе мөмкинлекне мин түземлек белән көтә алам.
Уклар материал алу яки кан җибәрүне туктату авыр булган урыннарны күрсәтәләр.
7.
8. Биопсия белән идарә итәр өчен электрон буяу белән берләштерелгән зурлау аеруча төгәл, аеруча үзофагаль былжырны алу өчен.
Без, Jiangxi ZhuoRuiHua Medical Instrument Co., Ltd., Кытайда эндоскопик куллану өчен махсуслашкан җитештерүче.биопси форпресс, гемоклип, полип тозагы, склеротерапия энә, спрей катетер, цитология щеткалары, кулланма, таш эзләү кәрзине, борын билиар дренаж катетеры һ.б.. киң кулланылаEMR, ESD, ERCP. Безнең продуктлар CE сертификаты, һәм безнең заводлар ISO сертификаты. Безнең товарлар Европага, Төньяк Америкага, Якын Көнчыгышка һәм Азиянең бер өлешенә экспортланган, һәм клиентны тану һәм мактау өчен киң таралган!
Пост вакыты: 23-2025 гыйнвар